Le Sang Menstruel Exploré Comme Méthode de Dépistage Non Invasive du HPV

Les chercheurs ont étudié le sang menstruel comme un échantillon potentiel non invasif pour détecter le papillomavirus humain à haut risque (hrHPV) dans le dépistage du cancer du col de l'utérus. Plusieurs études ont évalué sa performance diagnostique et l'ont comparée aux échantillons cervicaux collectés par des cliniciens.

Une revue systématique de cinq études a rapporté que le test de sang menstruel pour la détection du HPV montrait une sensibilité d'environ 82,8 % à 97,7 %, avec une spécificité variant d'environ 50 % à 98 %. Ces résultats indiquent une précision variable selon l'étude et la méthode de test utilisée.

Dans une étude de cohorte impliquant 120 femmes préménopausées avec hrHPV, le séquençage de capture du hrHPV dans le sang menstruel a atteint un taux de concordance de 92,7 % avec le test HPV cervical collecté par un clinicien. La même étude a trouvé une sensibilité de 97,7 % pour la méthode de sang menstruel par rapport au test cervical standard.

Ce que montrent les chiffres

• La sensibilité des tests HPV sur le sang menstruel variait de 82,8 % à 97,7 % selon les études
• Les valeurs de spécificité pour ces tests variaient de 50 % à 98 %
• Une étude sur un pad menstruel modifié a trouvé 94 % de concordance avec les échantillons collectés par des cliniciens

Une autre étude utilisant un pad menstruel modifié pour l'auto-collecte a rapporté un taux de concordance de 94 % avec les spécimens cervicaux collectés par des cliniciens pour la détection du hrHPV. Dans la même recherche, 94 % des participantes ont déclaré une préférence pour la méthode d'auto-collecte avec le pad menstruel par rapport à l'échantillonnage traditionnel.

Des recherches supplémentaires utilisant un 'M-strip' pour l'auto-échantillonnage de sang menstruel ont trouvé un accord complet entre les résultats d'ADN hrHPV du sang menstruel et les frottis cervicaux directs dans les échantillons testés. Un essai clinique à Stanford a également étudié la faisabilité de la détection de l'ADN hrHPV et de l'ARNm E6/E7 à l'aide d'un pad menstruel intelligent pour des échantillons collectés par auto-collecte.

Dans une étude pilote avec 19 femmes, le test HPV sur le sang menstruel a montré une sensibilité de 87,5 % et une spécificité de 45,5 % pour la détection de néoplasies intraépithéliales cervicales de grade 3 ou plus. Une autre étude avec 235 patients a rapporté une sensibilité de 82,8 % et une spécificité de 93,1 % pour le test d'ADN HPV sur le sang menstruel chez ceux ayant des néoplasies intraépithéliales cervicales ou des condylomes.

Les chercheurs ont déclaré que le séquençage de capture du hrHPV dans le sang menstruel était capable d'identifier des génotypes hrHPV supplémentaires et des échantillons vrais-négatifs que les tests cervicaux conventionnels n'avaient pas détectés. Ces résultats suggèrent que l'échantillonnage de sang menstruel pourrait offrir des informations complémentaires aux méthodes de dépistage existantes.

* Cet article est basé sur des informations publiquement disponibles au moment de la rédaction.